어깨 충돌 증후군(Shoulder Impingement Syndrome)

어깨 충돌증후군, 단순한 근육통이 아닌 이유

지난주 30대 직장인 남성 A 씨가 어깨 통증으로 내원했습니다. 평소 주말마다 배드민턴을 즐기던 그는 최근 들어 팔을 들어올릴 때 찌릿한 통증이 반복되어 운동을 중단한 상태였습니다. 처음에는 단순 근육통으로 생각했지만, 검사 결과는 어깨 충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome)이었습니다.
이처럼 어깨의 반복적인 통증은 단순 염좌나 피로가 아닌, 구조적 이상으로 인한 충돌 현상일 수 있습니다.

팔을 들어올리며 어깨 앞쪽을 부여잡고 있는 남성

목차

1. 어깨 충돌증후군이란?
2. 주요 원인과 메커니즘
3. 대표 증상
4. 진단 방법
5. 치료 및 관리법
6. Q&A
7. 결론

 

 

어깨 충돌증후군이란?

어깨 충돌증후군은 팔을 들거나 돌릴 때 어깨 속 구조물(회전근개, 점액낭 등)이 견봉과 충돌하면서 통증을 유발하는 질환입니다.
특히 반복적으로 팔을 사용하는 스포츠, 직업에서 자주 발생하며, 중년 이후 퇴행성 변화로도 많이 나타납니다.

주요 원인과 메커니즘

• 회전근개 힘줄의 약화 및 염증
• 상완골두의 움직임 이상으로 인한 충돌
• 어깨뼈의 위치 이상(견갑골 안정성 저하)
• 반복적인 팔 머리 위 사용(오버헤드 동작)

도수치료 현장에서는 주로 “팔을 들 때 어깨가 무겁고 아프다”, 또는 “팔을 뒤로 젖힐 때 뻐근하고 걸리는 느낌이 있다”라고 표현하는 환자들이 많습니다.

대표 증상

• 팔을 들 때 어깨 앞쪽에 날카로운 통증
• 90도 이상 팔을 들어 올리기 어려움
• 야간 통증 및 수면 시 불편함
• 셔츠 입기, 머리 감기 등 일상 동작 제한
• 팔이 무겁고 뻣뻣하게 느껴짐

진단 방법

• 이학적 검사: Neer test, Hawkins test 등
• 초음파 검사: 회전근개 염증, 점액낭 상태 확인
• MRI: 회전근개 파열 및 충돌 유무 정밀 진단

치료 및 관리법

1. 초기 보존적 치료

• 휴식 및 냉찜질: 급성기 염증 완화
• 소염진통제 복용
• 스트레칭: 어깨 관절의 유연성 확보

2. 도수치료 및 운동치료

• 회전근개 강화 운동
• 견갑골 안정화 운동
• 관절 가동성 회복을 위한 도수 이완 치료

3. 주사 치료 및 수술적 접근 (심한 경우)

• 스테로이드 주사
• 관절경적 견봉 성형술 등

 

 

Q&A

Q1. 어깨 충돌증후군과 오십견은 어떻게 다르나요?
A. 오십견은 관절 자체가 굳는 질환이고, 충돌증후군은 회전근개가 뼈에 걸리는 현상입니다. 통증 양상과 움직임 제한에서 차이가 있습니다.

 

Q2. 운동을 멈춰야 하나요?
A. 통증이 심한 시기는 휴식이 필요하지만, 정확한 운동법과 치료를 병행하면 더 빨리 회복할 수 있습니다.

 

Q3. 찜질은 어떤 게 좋을까요?
A. 초기에는 냉찜질로 염증을 가라앉히고, 만성기로 넘어가면 온찜질이 도움이 됩니다.

 

Q4. 어깨가 빠지는 느낌도 충돌증후군일 수 있나요?
A. 불안정성과 충돌이 동반되는 경우도 있습니다. 정확한 진단이 필요합니다.

 

Q5. 완전히 낫는 데 얼마나 걸리나요?
A. 경증은 4~6주, 중증은 2~3개월 이상 걸릴 수 있으며, 꾸준한 치료와 운동이 핵심입니다.

 

결론

어깨 충돌증후군은 반복적인 어깨 사용과 잘못된 자세에서 비롯되는 대표적인 어깨 질환입니다.
초기에는 휴식과 치료만으로도 호전될 수 있지만, 방치하면 회전근개 파열 등으로 진행될 수 있어 조기 진단과 관리가 중요합니다.
무심코 넘겼던 어깨 통증, 지금부터는 진지하게 살펴보세요.